Лечение каналов зуба
Пульпит — серьёзное заболевание зуба, при котором поражается пульпарная полость, переходящая в корневой канал.
Лечение пульпита проходит в несколько этапов:
- определение длины корневого канала
- удаление нерва
- расширение канала и придание ему необходимой конусности
- медикаментозная обработка (промывание) канала
- плотное заполнение корневого канала пломбировочным материалом.
Сегодня при лечении каналов зубов обязательно использование дополнительных диагностических методов, позволяющих установить длину корневого канала и проверить результат пломбировки. Для этого применяют апекслокатор — электронный прибор, предназначенный для точного определения длины корневого канала, а также специальную рентгеновскую аппаратуру, позволяющую контролировать качество пломбирования.
Рис.1 |
Рис.2 |
Во время Rg-обследования обнаружен недопломбированный корневой канал (Рис.1), что позволило адекватно перелечить его (Рис. 2).
В качестве корневой пломбы в современной стоматологии используется пластичное и не дающее усадки каучукоподобное вещество — гуттаперча, применяемое в сочетании с пластичными твердеющими пастами. Гуттаперча не трескается и не раздражает зуб, она плотно и на длительное время заполняет канал, а также хорошо видна на рентгеновских снимках. Твердеющие пасты, в свою очередь, подобно герметику обеспечивают отсутствие микроподтеканий между стенкой корневого канала и гуттаперчей.
Рис.3, Рис.4 ,Рис.5 – хорошо запломбированные каналы.
При лечении периодонтита — осложнения кариозного процесса — необходимо с помощью лечебных паст ликвидировать воспаление за верхушкой корня. Такие пасты подавляют вредную флору, оказывают местное антимикробное действие, рассасывающее оболочки кист и гранулем, а также восстанавливают костную ткань.
Как правило, корневые каналы зуба после лечения плотно и однородно запломбированы по всей длине, но иногда пациент жалуется: «Болит зуб после лечения». Обычно зубы после лечения практически никогда не причиняют дискомфорт, однако, поскольку любое лечение корневых каналов — травма для зуба, в отдельных случаях возможно появление болевого синдрома. Как правило, эти боли возникают при накусывании на «причинный зуб», появляясь через 2-3 дня после лечения и продолжаясь от 2 до 4 дней. Крайне редко встречается ситуация, при которой случаи болезненности зуба сохраняются до 3 недель.
Если вовремя не остановить периодонтит, запломбировав корневые каналы и восстановив коронковую часть зуба, микроорганизмы выходят за пределы зуба в кость челюсти и вызывают образование кисты зуба или гранулем (Рис.6 ).
Рис.6
|
